Специалисты

Авторизация



Вопрос психиатру.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У меня диагноз астено-невротический синдром. Лечусь уже больше 3-х лет. у доктора высшей категории, психотерапевта. Но к сожалению особых результатов пока не достигли. Я доавольно не легко выхожу на работу, ведь не работать я не могу себе позволить т.к. у меня семья. Работа связана с поездками по городу общением с клиентами, программированием электронных систем, компьютерами. Для меня каждый день на работу как испытание что ли: то в груди зуд, когда он прекратится переходит на голову... вообщем постоянно что-то беспокоит. Редко когда выдастся когда практически весь день хорошо себя чувствую.
За время лечения не курю, алкоголь 1~2 раз в месяц по праздникам немного.
Лечение в основном Ципралекс пью по 6 мес 10мг. 1р/д потом перерыв потом опять 6 мес и перерыв 1 мес. Когда уж очень припекает Гидазепам 00,2мг.
Витамины Нейровитан.
Пробовали также одно время фенотропил,
одно время микродозы флюанксона
одно время Атаракс
... но все как то не эффективно и особо безрезультатно
Своему доктору доверяю, но наверное Вы поймете меня почему Вам пишу.
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу моего лечения, ведь очень хочется выздоровить и быть как раньше енергичным и работоспособным.
Заранее спасибо!

Ответы

Здесь не только астено-невротический синдром, но и своеобразные сенестопатии, (как мнее видится). Лично я ципралекс терпеть не могу (но это мое личное, после очень "удачной" презентации этого препарата медпредами и к.м.н. какой-то, когда они пытались мне доказать, что он наше все, и не смогли ответить на мой простой вопрос - "какая ниша ципралекса"). Если не хватает активности, то это уже не серотониновые структуры задействованы, а норадреналиновые (если не дофаминовые), соответственно антидепрессант (а ципралекс как я понял оказался эффективен лишь частично) можно и заменит (например, на иксель, или добавить к ципралексу что-то норадренергическое, например, мелипрамин).Что касается сенестопатий - это как правило требует присоединения нейролептика (а заодно и дофаминовые структуры задействуем) - какой нейролептик? - этаперазин, например. Хотя при сенестопатиях прилично себя зарекомендовал сероквель (не знаю на сколько он вам показан). Активизировать надо вашу терапию и вас.

Оцените ответ:
(0)