Специалисты

Авторизация



Здравствуйте, доктор. Маме 82 года. Сахарный диабет 5лет, принимает сиофор 500. Сахар 7,8-8.4. Вчера сахар натощак-10 ,сегодня -9.4,. Стали замечать, что после принятия сиофора у нее появляется слабость,ей становится хуже, иногда кидает в жар,
иногда появляется тошнота, иногда поднимается давление и учащается пульс, аритмия,последние 4 дня побаливает желудок, нет аппетита,отрыжка.Скажите, пожалуйста, что это может быть? Какие наши действия, какие анализы необходимо сдать. Мама на улицу не выходит и можно ли анализы сдать на дому, есть ли такие выездные лаборатории?

Ответы

Обычное побочное действие метформина. Сам хотел бы замену найти, но ничего похожего не выпускают. Переходить на инсулин было бы самым правильным, но учитывая преклонный возраст... А с питанием как?

Оцените ответ:
(0)

Применение метформина в столь пожилом возрасте серьезно ограничен. Вопрос о переводе на другие препараты должен решаться очно врачом, имеющим полную информацию о пациенте. Обязательно, на ряду с общеклиническим обследованием и биохимическим анализом крови, проведение анализа крови на лактат. В Москве достаточно много лабораторий, выезжающих на дом. Например http://www.gemotest.ru/analysis/Home transfer/

Оцените ответ:
(0)

Добрый вечер, доктор.Спасибо за содержательный ответ. По поводу питания.Сейчас аппетита у мамы нет. Но питание не ограничено. Вот еще момент,Т.к. у мамы участились скачки давления, то терапевт прописала ей курс от гипертонии: Индапамид, дигоксин, эгилок, энап.Когда все стали пропивать в указанной дозировке давление упало до 100/50. Она перестала совсем принимать пищу Ей было очень плохо.Дозировку уменьшили.Сейчас вообще перешли на 1/4 дигоксина.Я понимаю, что это очень мало, но как только начинаю давать по полной программе препараты, даже в малой дозировке резко ухудшается самочувствие и ее начинает тошнить. Как дружат между собой дигоксин и сиофор? Нельзя ли дигоксин заменить другим препаратом?

Оцените ответ:
(0)

Почему же мало? Пожилым людям требуется гораздо меньшая доза препаратов. "Индапамид, дигоксин, эгилок, энап" - это что же, все одновременно? Вашему терапевту делать нечего? Если от препарата плохо, он отменяется. Давление можно понизить единственным из них - энапом. Т.к. дигоксин является сердечным гликозидом, консультируйтесь у кардиолога. Про "дружбу" надо смотреть в инструкции, раздел "взаимодействие". Что питание "не ограничено" это плохо. Правильно питаясь, можно было бы уменьшить дозу метформина и облегчить течение СД.

Оцените ответ:
(0)

Дигоксин и Сиофор между собой не взаимодействуют.

Оцените ответ:
(0)