Специалисты

Авторизация



Добрый день! Мне 29 лет, вес нормальный. Жалуюсь на частое повышение температуры до 37.2, температура может держаться несколько недель, морозит и слабость. Беспричинная депрессия, "каша" в голове. Исследования на гормоны: Т3 - 1.6 (норма 1.0-3.0), Т4 - 85 (норма 54-155), ТТГ - 1.09 (норма 0.4-4.3), АТкТГ - 12.0 (норма менее 65), АТкТПО - 625.1 (норма менее 35). УЗИ: щитовидная железа расположена в типичном месте, уменьшена за счет обеих долей. Дополнительные образования в железе не определяются. Эхогенность ткани железы неравномерно снижена. Эхоструктура неоднородна за счет наличия гипоэхогенных участков. Регионарные лимфоузлы не визуализируются. Суммарный объем по методу Brunn (см.куб.): 6.46 Правая доля - 3.32 (51.4%); Левая доля - 3,14 (48.6%) Возрастной уровень нижней границы объема - 6.5, уменьшение по отношению к нижней границе: -1%. Эхографическая картина аутоиммунного тиреоидита (АИТ). По результатам обследования эндокринолог назначила для начала селен на 3 месяца и сказала, что депрессия с этим не связана. Так ли это и адекватное ли это лечение?

Ответы

Согласно вашим данным можно предполагать диагноз – аутоиммунный тиреоидит (АИТ), гипотрофическая форма, эутиреоз. Но это формальность. Объясняю: аутоиммунный тиреоидит (АИТ) , гипотрофическая форма – воспаление щитовидной железы с ее уменьшением, эутиреоз – адекватная продукция гормонов щитовидной железы. Как правило такой тиреоидит протекает с понижением функции железы, однако судя по гормонам она нормальная. Я бы не полагался в таком случае исключительно на лабораторные данные гомонов, очень часто они запаздывают, а так же для тиреоидита возможно волнообразное течение заболевания (с повышением уровня гормона и с его снижением). Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – может быть причиной вашего состояния и причиной повышения температуры. Но организм не состоит из одной щитовидной железы. Нужно более комплексное обследование. На основании ваших данных можно рекомендовать противовоспалительное лечение и скорее всего тироксин, так как можно ожидать у вас недостаток функции щитовидной железы если не сейчас, то в последующем. Селен навряд ли изменит ситуацию.

Оцените ответ:
(0)