Симптомы
Спрашивает: Людмила
Здравствуйте. В январе 2009 года прооперирована по поводу папилярной карциномы щитовидки. Гистология Т4 стадия1. Прошла через месяц после операции йодотерапию и через, затем еще раз проверку йодом. Все обследования йодом не зафиксировали накопления йода. С какой периодичностью нужно проходить проверку йодом и сколько должно пройти времени чтоб убедится, что метостаз это опухоль не дала? Большое спасибо.
Другие вопросы из этого раздела
- Подскажите пожалйста!!! У мужа сах. диаб. 2-го типа, пьёт
- У меня ревматоидный артрит и я принимаю гормоны. Моя бабушка
- У моей родственницы (30 лет,вес 85,рост 164)сахарный диабет
- Скажите пожалуйста у меня у сына была аллергия на лидазу или
- У меня проблема с половыми органами не выходит головка.И еще
- У меня СД 2 типа, давление часто нестабильное, наверон из-за
- Я Валентина ,меня прооперировали и удалили щитовидку
- У меня в обеденное время бывают такие приступы дрожь во всём
- Я болею уже 10 лет диабетом 2тип (инсулинозависимый) мне 18
- Уважаемый Александр Валериевич! Я бы хотела уточнить свой
Ответы
Здравствуйте. Я рекомендовал бы вам принимать тироксин в максимальной дозе (чтобы ТТГ был как можно ниже), но при условии вашего хорошего самочувствия. Пишу об этом так как знаю, что радиологи назначают, как правило, большие дозы тироксина при которых есть его передозировка - сердцебиение, тремор, раздражительность, потливость и др. Низкий ТТГ действительно важен, но при хронической передозировке тироксина будут страдать другие органы и системы. Наряду с контролем ТТГ крайне желательно определять тиреоглобулин, важно не как его абсолютное значение (он как правило при операции такого объема низкий) как его динамика во времени. В отношении необходимости проведения дальнейших диагностических скенирований в вашем случае спорен. При тех результатах, которые вы получили - "Прошла через месяц после операции йодотерапию и через, затем еще раз проверку йодом. Все обследования йодом не зафиксировали накопления йода.". Если у вас действительно такие неплохие результаты, то лично я не вижу необходимости проведения дальнейших скенирований с радиойодом, по крайней мере, ближайшие год-два. И рекомендовал бы контролировать уровень тиреоглобулина с ТТГ. Это связано так же с тем, что сама подготовка к скенированию - отмена тироксина и вхождение в гипотиреоз, не является "оздоравливающей" и стимулирует рост новообразований.