Специалисты

Авторизация



Уважаеый доктор, дайте пожалуйста консультацию вот по какому вопросу. У моей сестры уже много лет возникают головные боли иногда приводящие к потере сознания, иногда немеют руки. Все это началось после того, как в 15 лет она переболела грипом.В юности ей говорили, что это перестройка организма, а сейчас, ей 45 - остеохондроз. Так и лечили. Но все было бесполезно.На протяжении уже длительного периода, более года, головные боли, если так можно сказать - не сильные, практически постоянные, но не прогрессирующие.Наконец-то сказали попробовать сделать МРТ. Но вот она сделала МРТ: на серии МР томограмм, произведенных в аксиальной и согиттальной проекциях в режимах Т-2 и Т-1 - взвешенных изображениях, а также FAST FLAIR в белом веществе лобных, височных долей с обеих сторон, в мозолистом теле, определяются множественные очаги до 3 -10 мм с повышенным МРС в Т-2 ВIИ и режиме FAST FLAIR . Срединные структуры не смещены. Желудочки головного мозга: III желудочек - 2мм не расширен, боковые желудочки передние рога 8мм, тело 12 мм, - расширены. Субарахноидальные пространства расширены в лобно-теменных областях. Придаточные пазухи носа достаточной пневматизации. Полости орбит без дополнительных образований, ретробульбарная клетчатка не изменена. МР- ангиография сосудов головного мозга - ход артерий обычный, изменений МРС от кровотока не выявлено. Заключение: множественное очаговое поражение белого вещества лобных и долей с обеих сторон и мозолистого тела, наиболее вероятно обусловлено демиделинизирующим заболеванием головного мозга. Расширены боковые желудочки головного мозга и субарахнаидальные пространства в лобно-теменных областях с обеих сторон. МР - признаков изменений кровотоков сосудов головного мозга на момент исследования не выявлено. Убедительная просьба подскажите: что это, насколько серьезно и опасно, каковы возможные последствия и каково лечение.Где это лечат? К сожалению квалифицированных врачей рядом нет. Все клиники от ее места жительства далеко. Заранее искренне признателен.

Ответы

Здравствуйте, Александр. Демиелинизирующие заболевания, объединенные в группу неврологических расстройств, представляют собой важную проблему. Это связано, с одной стороны, с их распространенностью, а с другой – с инвалидизацией, которой они сопровождаются. Общей патологоанатомической особенностью демиелинизирующих заболеваний является наличие очаговой или диссеминированной деструкции миелиновых оболочек в центральной нервной системе (ЦНС) или периферической нервной системе (ПНС) в сочетании с воспалительной реакцией. Следует отметить, что очаги демиелинизации в ЦНС довольно часто выявляются у больных с системной красной волчанкой, первичным синдромом Шегрена с васкулитами различного генеза и другими системными аутоиммунными заболеваниями. Разрушение миелина и развитие аутоиммунных реакций на его компоненты наблюдается при многих сосудистых и паранеопластических процессах в ЦНС, что следует учитывать при проведении дифференциального диагноза. Для того, чтобы определить тактику лечения, необходимо разобраться в генезе этих очагов. Без консультации областного невролога Вам не обойтись.

Оцените ответ:
(0)