Симптомы
Игорь Семенович, здравствуйте! Хочу задать вопрос опять-таки по поводу цитомегаловируса. Два месяца назад ЦМВ был обнаружен при исследовании урогенитального материала методом ПЦР. Было назначено противовирусное лечение, которое я, естественно поставила под сомнение, поскольку: 1) лечение дорогое и агрессивное и 2) врач для подтверждения диагноза отправила на анализ CMV IgG. Читала много информации в интернете. Сдавала анализы крови CMV IgG и IgM еще в 2-х лабораториях. Вот собственно мой вопрос: если результат анализов CMV IgG - положительный, а IgM - отрицательный, обязательно ли сдавать анализ ПЦР ЦМВ в крови, слюне, моче и анализ на клетки-цитомегалы в слюне и моче? Т.е. является ли отрицательный IgM поводом однозначно утверждать, что в данный момент активности вируса нет? Еще один вопрос: TORCH-комплекс, а также EBV перед беременностью нужно сдавать методом ПЦР в крови, слюне, моче или достаточно ИФА-метода? Заранее большое Вам спасибо! Наталья.
- Я занимаюсь в бассейне аквааэробикой, сейчас узнала, что
- Я читала, что Вальтрекс очень хороший препарат, намного
- И помогите! Почти год, как у меня обнаружили в мазке
- По результатам моих анализов цитомегаловирус IgG 1:400; и
- Глава 5. Герпесвирусные инфекции (вопрос 48−80) >
- Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа ИФА
- У меня ЦМВ (сдавала только мазок на ЦМВ), других инфекций
- У ребёнка 4-х лет обнаружен вирус Эпштейна-Барр. Принимаем
- Доктор, подскажите, пожалуйста, что мне делать. Вкратце моя
- Около года назад обнаружила во влагалище прыщики. Знакомый
Ответы
Здравствуйте, Наталья! 1) Нет, не является. Только при острых инфекциях антитела класса IgM обнаруживают в 100% случаев. Т.е. нет антител IgM – нет и такой инфекции. При хронических инфекциях, в том числе герпетических, в момент реактивации антитела IgM, по нашим данным, появляются не более, чем в 15-18% случаев (в зависимости от конкретного вируса). Поэтому, при наличии серологического маркера CMV-инфекции (антитела IgG), единственными критериями репликации вируса является обнаружение вирусной ДНК при ПЦР-исследовании крови, слюны и мочи (нельзя заменить только исследованием одного материала!, напр., крови) или клеток-цитомегалов в слюне и моче. 2) После установления герпесвирусного «меню», и перед бременностью, и в дальнейшем 5-7 раз во время беременности необходимо сдавать только ПЦР тесты: на HSV - в крови, на EBV - в крови и слюне, на CMV – в крови, слюне и моче. И, наконец, последнее. Впервые я общаюсь с пациенткой, которая поняла суть проблемы лучше и глубже, чем многие врачи. Очень приятно.