Специалисты

Авторизация



Здравствуйте. Мне 25 лет, уже год беспокоят суставы после перенесенного хламидиоза. Начали болеть после приема антибиотиков. Сначала болели колени, затем начали болеть остальные суставы. Ревматолог прописал нимулид, делала рентген крестцово-повздовшных сочленений, ничего не нашли. Боли в суставах прошли, только колени беспокоили, стали постоянно хрустеть и при долгой ходьбе сильно уставали ноги и болели. Недавно боли вернулись, стали болеть все суставы (кисти, пальцы, шея, ступни). Пошла к другому ревматологу, сделала рентгент таза, кистей и ступней. Диагноз - полиартрит. УЗИ коленных суставов ничего не показало, только жидкость в левом колене. Анализ крови показал ревматоидные факторы в норме. Хламидиоз по мазку и крови отрицательный (сдавала уже неоднократно). Ревматолог поставила неокончательный диагноз - Вероятный ревматоидный артрит.
Может ли все-таки причина артрита крыться в недолеченном хроническом хламидиозе, который не выявляется в анализах? И к кому в таком случае обращаться (наверное уже не к гинекологу,так как урогинетальный хламидиоз уже не обнаруживается)?

Ответы

Реактивный артрит на то и реактивный, что появляется как реакция на инфекцию. Особенность в том, что "виноваты" в этой реакции антитела, которые вырабатываются на инфекцию. А антитела могут оставаться и тогда, когда инфекция уже вылечена. По сути, у Вас уже затяжной реактивный артрит, надо подбирать базисную терапию, лечение будет длительным.

Оцените ответ:
(0)

Кузьмина Ю.О., Здравствуйте. Моей маме 80 лет. Колени беспокоят давно, но недавно при резком движении появилась острая боль в колене. Перепробовала все: препарат хонда (таблетки+мазь), диклак гель, таблетки артостоп (60 шт), хондроксид гель. Боль уменьшилась, но не прошла совсем. (Боль только при движении, в спокойном состоянии не беспокоит вообще). Что Вы посоветуете? (к врачу обращаться не хочет). Спасибо.

Оцените ответ:
(0)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Мне 27 лет, с конца апреля 2010г. Во время лечения бронхита начали болеть коленные суставы, сначала связывала это с тем что во время тренировки дала сильную силовую нагрузку на ноги. Затем, во время лечения, боли обострились (в тренажерный зал ходить уже перестала), присоединились голеностоп и мелкие суставы стоп. К моменту окончания лечения бронхита боли усилились, появились также в лучезапястных суставах, в коленях и голеностопах стали сопровождаться сильной отечностью, из-за которой пришлось носить обувь на 2 размера больше. Все время держалась температура 37,2-37,4. Терапевт назначила развернутый анализ крови (соэ в норме), УЗДГ вен нижних конечностей (без изменений), абдоминальное УЗИ (патологий не выявлено) и УЗИ коленных суставов (синовиит, избыточное количество жидкости). После этого сделала анализы на инфекции: хламидии (отр.), микоплазмы (отр.), цмв (отр), уреаплазмы (полож.). Сходила на консультацию к ревматологу 02.06.10. По результатам анализов поставлен диагноз — реактивный артрит, назначено: трихопол (2р. По 1 таб, 7 дней), юнидокс (1т. 2 раза в день 10 дней), дифлюкан (1 таб. 1 раз), галавит (10 свечей), мовалис (7,5 мг 2 раза в день, 2 недели), сульфасалазин (1г 2 раза в день, 6 мес.). Параллельно: компрессы с димексидом, индометациновая мазь. Сделан в/с укол 12.06.10 дипроспан (голеностопы). После укола — резкое улучшение, спали отеки, ушла боль. Но по прошествии 2х недель обострились боли в руках (кисти, плечи). Сделали еще 2 инъекции дипроспана (плечи, кисти), каждый раз наблюдалось однозначное улучшение, однако боль в кистях не прошла. Снова обратилась к ревматологу 17.08.10, т. к. боли в кистях стали очень сильными, по ночам сводит руки так, что до крика, утром скованность такая, что не могу ни одеться, ни почистить зубы, и к вечеру не проходит (не могу сжать руки в кулак). Кстати, подколотые суставы беспокоят гораздо меньше, хотя побаливают, и отечность есть. Укол дипроспана ревматолог делать отказалась, т. к. сильно часто, назначила пройти еще дообследование. Результаты: УЗИ мелких суставов кисти (в полости пястно-фаланговых суставов 2,3,4,5 правой кисти и всех пальцев неб избыточное кол-во свободн жидкости; эхогенность костных фаланг повышена, сухожилий-разгибателей-понижена, в синовиальных ложах-небольш. Кол-во жидк. Содержимого. Теносиновита сухожий-разгибателей кисти). Кровь: на РФ IgA 6,95 (норма 0-19,9), на антитела к виментину — 16,6 (0-20), на РФ IgМ — 7,20 (0-19,9). Развернутый жду. Подскажите, пож-та, это все-таки РеА или РА, ревматолог сказала, что одно другое не исключает, а я уже не знаю, что думать???? Спасибо заранее!!!

Оцените ответ:
(0)