Симптомы
Вопрос флебологу. Уважаемый доктор!Моя мама в больнице с 26.12, сразу после перелома шейки бедра. 16.01 перед операцией по эндопротезированию (операция по ОМС, сроки постоянно переносили, то новый год, то рождество... ) сделали УЗИ нижних конечностей -тромбоз глубоких вен! Почему? Ведь были ежедневно уколы от тромбоза, и ноги эластичными бинтами бинтовали, и двигалась мама, даже ходить пыталась...2 дня кололи гепарин, потом 5 дней другой подобный препарат, что-то на "ф". 23.01 снова УЗИ нижних конечностей , а тромб без изменений: диаметр 1 см во всю длину ноги, в паху конец флотирующий!!! Поставили кава-фильтр и 24.01 сделали операцию по установке эндопротеза. Теперь маме назначена прадакса по 100 мг в день.С 16.01 флеболог назначил строгий постельный режим, у того, кто ставил фильтр мы тоже спросили - не отменил. Мама лежит в травматологии, приходил уже врач ЛФК, а мы не знаем, можно ли уже двигаться. Флеболога вызывали, но он все еще не дошел:( И, к сожалению, нога стала болеть, жалуется на мурашки? в ступне, почти не выходит жидкость из организма, хотя пьем много, выходит по капле и больно. И еще поднялась температура! Скажите, где ставится кава-фильтр, мог тромб пойти к почкам? Что с ногой? Мы ее не потеряем?И последний вопрос: можно как-то расстворить такой большой тромб или удалить хирургическим путем?
- Облетирующий Атеросклероз Нижних Конечностей
- Варикоз и прием ОК
- Уважаемый доктор! По результатам дуплексного сканирования
- Дочке 14 лет.профессионально занимается плаванием
- Большое спасибо за ответ но хотел бы еще уточнить
- Сделала мужу укол- вольтарен. Сильная боль в
- Мес.назад по результатам РКТ у иеня обнаружен
- Уважаемый доктор! У моего супруга заболевание вен. При
Ответы
Единственно правильным будет - говорить с лечащими врачами. Я одно могу сказать точно 1) до 50% пациентов с переломом шейки бедра переносят тромбоз, даже при правильно профилактике. 2) Лечение полностью адекватно и даже больше (кавафильтр не мало не маленько около 100 тыс руб, протезирование 150-200..., и прадакса....) 3) мурашки и остальное не связано ни с тромбозом ни с кавафильтром. 4) Ногу не потеряете, почки не могут отказать от тромбов в ноге или кавафильтра, тромб рассосется сам , или превратиться в рубцовую ткань в течении полугода.,
Уважаемый Илья Геннадьевич, огромное вам спасибо за такой быстрый ответ!!! Спасибо, успокоили! С почками стало чуть лучше, температура пока снова не поднималась! Может антибиотик помог...Цена лечения очень впечатляет! Но без тромба счастье было бы полным ;)Лечащий врач будет, надеемся, завтра, так как уже понедельник!Но он у нас не флеболог, а травматолог;) Будем просить опять флеболога прийти. А вы не знаете, когда примерно можно будет снять строгий постельный режим? И еще я читала, что с тромбозом нельзя есть мясные бульоны, а их как раз дают для костей? Не есть? И что купить маме, (овощи, чеснок,семечки подсолнуха- вот вычитала), a что еще особенно хорошо при тромбозе? Еще раз огромное вам спасибо, очень хочется верить, что тромб рассосется, но когда маме ставили фильтр, говорили и об операции или фильтре, на выбор, она выбрала фильтр. Удаление такого канатного тромба возможно в принципе, если УЗИ покажет, что он без изменений? Скажите, а компрессионные чулки не вредны? Тромб во всю длину глубокой вены в 1 см диаметром, а у самой вены какой диаметр? Там кровь проходит, если мелкие вены чулками сдавлены?
1) Флеболог - такой специальности не существует... 2) Постельный режим до 14 дней от начала заболевания (или диагноза) 3) Прекратите читать всякую... хрень. Ей прадаксу дают, а она про кости, чеснок и семечки читает....!!!! 4) Операция заключалась бы не в удалении тромба, а в перевязке вены, у человека полно побочных путей кровотока. Через две недели тромб прикипает к стенке вены и не может оторваться, потом постепенно или рассасывается, или превращается в рубцовую ткань.
Здравствуйте, Илья Геннадьевич, у мамы болит нога до колена, говорит, что распирает, больно так, что принимает обезболивающие, и температура 38.Надеюсь, это тромб у мамы так рассасывается?14 дней с диагноза прошло!Пытаться подниматься, вставать? ЛФК уже не раз приходил заниматся и уходил ни с чем. А врач, которого мамин лечащий хирург в травматологии, где мама лежит, флебологом называет, и которого он с прошлой недели пытается вызвать, до мамы и сегодня еще не дошел:( Чтобы воспользоваться новеньким тазобедренным суставом, маме нужна нога...А будем дальше лежать-пневмонию еще заработаем, и будем задыхаться, хоть и с кава-фильтром дорогим... Волшебное, наверное, средство эта прадакса и не дешевая тоже, думаю;) Надеюсь почки мамины не откажут! За полгода то? А если это от него плохо с почками (в описи к нему, кстати, про почки написано, а до него проблем с ними не было), то мы и на менее крутое лекарство согласны...Выходит, дорогое лечение не всегда самое лучшее... Но, конечно, очень приятно, что у нас уже так хорошо финансируется ОМС! А что значит пугающий термин "рубцовая ткань"-близкое знакомство и тесное общение с врачами вашей специальности на всю оставшуюся жизнь?