Здравствуйте, Степан. Причиной возникновения трофической язвы может быть как по отдельности артериальная гипертензия или венозная недостаточность, так и их совокупность, что более вероятно. Вероятнее всего, в данном случае трофические язвы — результат длительного, осложнённого течения хронической венозной недостаточности на фоне варикозной и гипертонической болезней, которые сопровождаются нарушением трофики тканей нижних конечностей (нарушением поставки кислорода и питательных веществ). Выявление патологических вено-венозных сбросов крови или нарушение проходимости глубоких вен при ультразвуковой допплерографии или дуплексном ангиосканировании подтвердит влияние венозной патологии на развитие трофических язв. Лечение трофических язв должно быть направлено на их заживление и профилактику рецидива. Без поддержания нормального уровня артериального давления лечение будет безрезультатным, поэтому проконсультируйте бабушку у терапевта или кардиолога. Но в первую очередь необходимы личный осмотр и консультация сосудистого хирурга, потому что любая язва на коже является инфицированной и опасной в плане возможного распространения инфекции, поэтому лечение необходимо начать как можно раньше. Для того, чтобы местное лечение было максимально эффективным, нужно провести бактериологическое исследование отделяемого из раны, поэтому не следует чем-либо обрабатывать рану до консультации хирурга, чтобы не смазать клиническую картину и не исказить результаты обследования. Если подтвердится влияние венозной недостаточности на развитие язвы, необходимо будет решать вопрос о целесообразности проведения соответствующего оперативного вмешательства. Всего доброго!