Уважаемая Валентина, да, операция без вывода стомы при локализации в ректосигмоидном, верхнеампулярном отделах прямой кишки возможна, но для этого необходим ряд условий - сама опухоль технически должна быть удалимой, отсутствовать явления непроходимости, и еще несколько технических деталей, принципиальных в хирургическом плане (особенности сосудистого русла кишечника у данного пациента, анатомические особенности кишечника у данного пациента и т.д.). Лучевая терапия очень вредна для опухоли, именно поэтому она и проводится - это один из довольно сильных противоопухолевых специфических методов лечения, иногда сочетается с оперативным, иногда с химиотерапией. При сужении просвета кишки до 0,7 см явления непроходимости уже есть. Принимать решение о необходимости оперативного лечения может только хирург с анестезиологом, которые не только осуществляли очный осмотр пациентки, но и владеют информацией относительно сопутствующей патологии, длительности ее, степени компенсации и т.д. Если пациентка категорически от чего-то отказывается, ее только можно убеждать, рассказывать ей ситуацию, пояснять, что нельзя терять шанс на спасение, но если она не согласна никто насильно ее не потащит в операционную. Только тогда, когда она в результате нарастания явлений непроходимости получит жизнеугрожающие осложнения и будет без сознания доктора вправе не спрашивать ее согласия на вмешательство, но, к сожалению, тогда уже будет поздно.