Здравствуйте!
Очень рассчитываю на Вашу помощь. Моей маме 58 лет вес 73 кг (нормальный вес 90кг).В декабре 2010года ей был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки Т4N0M0, проведена левосторонняя обструктивная гемиколонэктомия, спленэктомия. По данным рентгенографии ОГК, УЗИ ОБП признаков отдалённых метастазов не выявлено.
После операции мама прошла 3 курса химиотерапии по схеме Мейо. В апреле снова операция в объёме: Лапаротомия. Адгезиолизис. Ликвидация заворота тонкой кишки. Удаление парааортального лимфоузла.
Далее мама прошла ещё 8 курсов химиотерапии по схеме FOLFOX, по окончании которых маму стали беспокоить следующие ощущения: онемение пальцев рук и ног, отёчность, боли в пояснице. Со временем боли в пояснице стали ощутимее, левая нога потеряла чувствительность, отсутствует рефлекс.
Результат МРТ от 02.02.2012г: В нижних отделах брюшной полости слева с распространением в полость малого таза и паравертербальную область определяется объемное образование размерами 10,5х7,5х17,8 см, имеющее пониженный МР сигнал по Т1 и Т2, нечёткие неровные контуры. Образование распространяется на прилежащие мышцы задней брюшной стенки, оттесняет поясничную мышцу кпереди, прилежит к костям таза (без признаков деструкции), к петлям кишечника, оттесняет их вправо. В паравертербальной области экстрафораминально компремируем нервные корешки на уровнях L3-L5. В малом тазу по медиальной поверхности образования видны подвздошные сосуды, по их ходу на 2.5 см выше лобковой кости определяется увеличенный до 3,2х2,4х2,7см лимфотический узел. Почки обычной формы и расположены, размеры в пределах нормы. Корковое и мозговое вещество отчётливо дифференцируется. ЧЛС не расширена, без дефектов наполнения.
Результаты анализов.
Биохимический анализ крови:
Билирубин 15,
Тимоловая проба 2,
Активность АЛТ 0,79,
АктивностьАСТ 0,81,
Общий белок 77,
Мочевина 5,1,
Креатинин 60,
Холестерин 5.3,
Глюкоза 3,5.
Общий анализ крови:
СОЭ 25,
WBC 11,9,
LY 48,2,
MO 8,9,
GR 42,9,
LY#5,7,
MO#1,1,
GR# 5,1,
RBC 5,36,
Hgb 152,
Hct 48,
MCV 89,5,
MCH 28,4,
MCHC 317,
RDW 12,1,
Rt 305,
MPV 8,4,
Pct 257,
PDW 15,9.
Общий анализ мочи:
Белок отр,
Сахар отр,
Лейкоциты 3-4,
Эпителий 3-4,
Слизь небольшое кол-во,
Соли оксалаты 3-4 ед.
АД 110/70, пульс 85. Результат ЭКГ, к сожалению, на руках не имеем, но всё в норме.
Сопутствующие заболевания - желчекаменная болезнь. Состояние на сегодняшний день: ноющие боли в спине и левой ноге, особенно в ночное время, в положении лёжа. С каждым днём положение усугубляется, боли становятся всё ощутимее, левую ногу "жжёт", "стреляет" в паховый лимфоузел слева. Пробовали принимать следующие препараты в таблетках: анальгин, ибуфен, салпадеин, баралгин, спазмолгон, нурофен. Результат нулевой, т.е абсолютно никакого эффекта. Кололи Кеторол (1 ампулу) - то же самое. Онколог выписал Трамадол. Укололи на ночь одну ампулу - стало хуже: усилились боли в пояснице и ноге + появилась боль в брюшной полости, уснуть было невозможно. Больше не кололи. Невропатолог выписал Финлипсин в таблетках. Мама выпила 0.5 таблетки на ночь - результат такой же, как от Трамадола (усиление боли). Очень прошу Вас помочь нам подобрать обезболивающее, которое облегчит состояние моей мамы.