(ув. модераторы, прошу не переносить мой вопрос в раздел варикоцеле или спермограммы. Вопрос по поводу простатита!) Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться. Ситуация следующая. Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму. Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу. Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога. Спермограмма следующая: ----------------------- Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было. Объем — 4,0 мл pH — 8,0 Вязкость — 0,7 см Время разжижения — 30 мин Запах — специфич. Всего сперматозоидов — 272,0 млн. Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн. Подвижные — 65% Нормокинезис (категория A) — 6% Гипокинезис (категория B) — 9% Прогрессивные (A+B) — 15% Дискинезис (категория C) — 50% Акинезис (категория D) — 35% Живые формы — 70% Не живые формы — 30% Агглютинация — (++) Вид агглютинации — г-г;г-х Патологические формы — 20% Модификация головки — 3% Модификация шейки — 3% Модификация хвоста — 10% Модификация сочетанная — 4% Лейкоциты — 5-7 п/зр Очаговые скопления лей — нет Эритроциты — нет Эпителий простаты — 3-4 п/зр Жировая дистрофия эпителия — обнаруж. Липоидные тельца — умер. Слизь — умер. Врачебная интерпретация результатов: Нарушение объема спермы — Нет Нарушение pH — Алкалоспермия Нарушение вязкости — Нет Нарушение количества сперматозоидов — Нет Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия Спермаглютеннация — Истинная Другие нарушения — Лейкоцитспермия Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый) ----------------------- Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза. Обследование следующее: ----------------------- ПРОСТАТА Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1 Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно Неоднородность структуры — Имеется Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют Перифокальная отёчность — Отсутствуют КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет ----------------------- Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент. Единственное, слабая эякуляция. Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен. В основном после секса, неприятное ощущение в промежности. У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё. И вот теперь у меня сомнения в том, что может всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью. Уважаемые специалисты, что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз? Премного благодарю. С уважением.