Специалисты

Авторизация



Здравствуйте.У моего родственника СД 2го типа(21 год, потребность в инсулине), ХПН 3й степени, диабет.нефропатия 2й ст., СН 2й ст., ИБС (2 инфаркта), диабетическая ретинопатия. Месяц назад появились отеки, одышка в положении лежа. Попал в больницу, креатинин 990, К -7,5 , мочевина - 32. Сделали диализ, после чего креатинин снизился до 300 а калий до 4.5. Моча без стимуляции до 1л. Креатинин растет до показателей при поступлении в среднем за 4 дня, после чего естественно проводится диализ.врачи направляют на хронический диализ. Городские диализные центры отказывают в госпитализации, мотивируя отказ ИБС, хотя кардиохирурги считают, что состояние сердца не критическое, проведено ЭХО, коронарография.Родственник киевлянин, инвалид 1й группы. Приходится проводить платный диализ. Подскажите,пожалуйста, действительно ли показан ли хронический диализ, если да, то как стать на очередь?Заранее спасибо, очень надеемся на консультацию.

Ответы

Уважаемая Татьяна. Показания и противопоказания к хроническому гемодиализу: 1. Показан лицам, которые не способны продолжать профессиональную деятельность, вне зависимости от биохимических показателей, характеризующих почечную недостаточность. Следует понимать, что при хронических заболеваниях почек проводить гемодиализ начинают, когда почечная недостаточность уже не поддается консервативной терапии и переходит в терминальную стадию. Гемодиализ в такой ситуации является методом поддерживающей терапии. 2. При падении клиренса эндогенного креатинина ниже 5 мл/мин, повышении креатинина сыворотки до 12—15 мг%, снижении суточного диуреза до 800 мл, снижении скорости клубочковой фильтрации мочи менее 15-20 мл/ мин; выраженном накоплении жидкости в организме с риском развития отека легких; тяжелой интоксикации, обусловленной уремией; резком истощении с нарастанием белково-энергетической недостаточности. По вопросу постановки на очередь Вам необходимо обратиться в ИНСТИТУТ УРОЛОГИИ И НЕФРОЛОГИИ АМН Украины, г. Киев, ул. М. Коцюбинского, 9-а; (044) 4869-589, (044) 4869-984, (044) 4866-660.

Оцените ответ:
(0)