Угревая болезнь в 20летнем возрасте - не редкость. Основной патогенетический механизм ее развитие - гормональный дисбаланс. Здесь может быть, как физиологическое изменение, так и патологическое. Поэтому желательно, конечно, обследование провести комплексное. Однако, повторяюсь, акне в таком возрасте очень распространено. Не акцентируйте внимание на демодекоз. Демодекс - условно-патогенная микрофлора, т.е. он есть у всех нас в норме. Его причинная роль в развитии угревой болезни и даже розацеа до сих пор весьма сомнительная. Просто последнее время стало очень модно называть угревую болезнь демодекозом и лечить непонятно как. Зинерит уже не помогает вам вероятнее всего потому, что развилась устойчивость к эритромицину, содержащемуся в зинерите. Я не могу вам сказать, чем именно вам нужно лечиться. Мне нужно видеть высыпание, чтобы назначить какую-то схему. Некоторые препараты нужно заказывать для приготовления в аптеках, некоторые процедуры мы делаем у нас в клинике. Акне - комплексная проблема и лечить ее нужно комплексно.