Уважаемый Николай! Синегнойная палочка занимает особое место среди возбудителей урологической инфекции из-за характерно для этого инфекционного агента высокой природной резистентности к большинству антимикробных препаратов, что связно с высоким риском развития тяжелых осложнений после инфицирования органов мочеполовой системы. Синегнойная палочка поражает в основном больных, находящихся на стационарном лечении, пожилых и ослабленных больных, и проявляет свои патогенные свойства только при условии снижения общей активности иммунитета и нарушения работы местных защитных механизмов. Течение инфекции, вызванной синегнойной палочкой – хроническое, с постепенным прогрессирующим ухудшением функции почек. Часто синегнойная палочка выявляется при бакисследовании мочи лихорадящих больных, которым часто проводится катетеризация мочевого пузыря или установлен постоянный катере. Иногда урогенитальная синегнойная инфекция переходит в генерализованную форму с развитием сепсиса (вплоть до септического шока). ВО многих случаях синегнойная палочка впервые обнаруживается в моче урологических больных, повергавшихся катетеризации, через некоторое время после окончания курса антибиотиков. Синегнойная инфекция в урологии нуждается в мощном антибактериальном лечении. Наиболее эффективными против синегнойной палочки являются полимиксины (полипептидные антибиотики - полимиксины В, полимиксин М, колистин—полимиксин Е); аминогликозиды (тобрамицин, гентамицин, сизомицин, нетилмицин, амикацин); бета-лактамные антибиотики — цефалоспорины (цефаперазон, цефтизоксин) и пенициллины широкого спектра действия (азлоциллин, тикарциллин, карбенициллин, мезлоциллин, пиперациллин); диоксидин. Конкретную схему лечения должен подобрать лечащий врач. Главное в терапии инфекции, вызванной синегнойной палочкой – это поиск антибактериального препарата, к которому возбудитель будет чувствителен. Обязательно проводится местное лечение – инстилляция (введение) в мочевой пузырь лекарственных средств, а также коррекция нарушений иммунитета. Универсального критического (фатального для человека) титра микробных тел синегнойной палочки не существует, этот показатель индивидуален для каждого больного и зависит от целого ряда факторов, включая возраст больного, наличие хронических заболеваний, состояние иммунитета, длительность заболевания, активность и вирулентность синегнойной палочки , воздействие факторов окружающей среды, социальных факторов и т.д. Будьте здоровы!