Специалисты

Авторизация



Здравствуйте!Е сли в течении 40 дней с момента появления мигрирующей эритемы нарастает титр IgM,а титр IgG остается отрицательным 13.07.2011в "Синэво" IgG к Bor burg-8,5 OE/ml(менее10-отр) IgM к Bor burg-1,6(более1,1-полож) 10.08.2011 в "Синэво" IgG к Bor burg-8,2 OE/ml(менее10-отр) IgM к Bor burg-35 OE/ml(более 22-пол) 18.08.2011 делаем Вестернблот,попутно- IgG к Bor burg-8 OE/ml(менее10-отр) IgM к Bor burg-2,24(более1,1-полож). Есть ли вероятность того,что нарастание титра не достоверно и рез-т ложноположительный(что не исключает перенесенного боррелиоза).Со дня появления МЭ 14 дней принимала цефодокс. 18.08 2011 провели ан.Вестернблот,ответ будет 31.08 2011.Боюсь потерять время,может,необходим повт курс лечения а/б.Я сама врач.С нетерпением жду Вашего ответа.Заранее спасибо.

Ответы

Добрый день, Наталья! К сожалению, Вы не указали, когда конкретно был укус клеща, то есть, сам момент инфицирования боррелиозом. Дело в том, что антитела к боррелиям обычно обнаруживаются на 3-6 неделе от начала заболевания. Причем образование антител класса Ig M предшествует появлению Ig G. При этом IgM могут быть выявлены в 90% случаев, а IgG в 70%. В Вашем же случае, несмотря на то, что прошло достаточно времени, титр IgG не нарастает и даже имеет некоторую тенденцию к снижению. Поэтому в сложившихся обстоятельствах очень вероятно, что результат анализа на IgM является ложноположительным, что может быть связано с эффектом перекреста при наличии у пациентов ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний, не связанных с боррелиозом и укусом клеща. И то, что Вы провели анализ методом иммунного блотинга – очень хорош, поскольку этот метод позволяет выявляет специфические антитела к определенным белкам конкретного возбудителя, обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Дождитесь результата, потом будем решать, что делать дальше. Будьте здоровы!

Оцените ответ:
(0)