Специалисты

Авторизация



Добрый день. Если можно, хотелось бы получить ответы на вопросы от старшего научного сотрудника Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев, Стриж Веры Александровны . Два месяца принимал противотуберкулёзные препараты по назначению врача (Этамбутол, Пиразинамид, Рифампицин, Изониазид и Преднизалон) 28.01.10 сделал контрольную компъютерную томографию в Киевском гор. Консультативно-Диагностическом центре. Вот её результат: В S6 левого легкого субплеврально определяется овальной формы казеозный фокус с тяжистым контуром 25,5*16,5мм, с наличием мелких обызвествлений типа формирующейся туберкуломы; в прилежащей легочной ткани фиброз, мелкие плотные очаги. Деструкций не выявленно. На остальном протяженнии паренхима легких без очаговых и инфильтративных изменений. Корни структурны, просветы главных и сегментарных бронхов сохранены. В средостении единичные лимфоузлы паратрахеальной группы размерами 3-5мм. Жировая клетчатка средостения свободна. Мягкие ткани груд. клетки не изменены. В сравнении с КТ- иследованием от 24.11.2009 без видимой динамики. Заключение:КТ-признаки очагово-инфильтративых изменений (формирующейся туберкуломы, плотных очагов) в S6 левого легкого. КТ-картина стабильная. Сама болезнь протекает без каких либо характерных признаков, кроме периодической тупой боли в районе левого легкого (болит как место ушиба, удара). 1. Какие возможны варианты лечения? 2.Можно принимать гомеопатические средства паралельно с мед. препаратами? 3.Рассасывается туберкулома окончательно или нужна операция? 4.После выздоровления остаются видимые признаки на флюорогафии (пятна, затенения)? 5. Существуют народные средства лечения? 6. Можно ли попасть к Вам на приём и как?

Ответы

1. Продолжаете принимать химиопрепараты еще 2-4 мес. Затем консультируетесь с торакальным хирургом и решаете вопрос о необходимости удаление сформировавшейся туберкулемы. После операции продолжаете принимать противотуберкулезные препараты. 2. Гомеопатические средства можно принимать совместно с химиопрепаратами, но в стадии клинического излечения в период противорецидивных курсов химиотерапии. Туберкулез не любит «стимуляторов», ведь одним из механизмов действия гомеопатии – обострение и развертывание истории болезни. Лечение туберкулеза с помощью химиопрепаратов направлено на сворачивание, отграничение разрушенных туберкулезом тканей (об этом и говорят сформировавшаяся туберкулема и плотные очаги вокруг нее). 3. Туберкулема уже не рассосется, она является прямым показанием к оперативному лечению. На фоне химиотерпии она может уменьшиться и превратится в «камушек». Бывают случаи осложнений, когда туберкулемы распадаются, а содержимое разносится по легким или бронхам. Поэтому скрупулезно выполняйте назначения своего фтизиатра и не экспериментируйте с нетрадиционными методами лечения. Во всяком случае, советуйтесь с лечащим доктором – что можно, а что нельзя. Нужна ли операция, зависит от многих факторов – размера туберкулемы, наличия резистентной флоры, эффективности лечения и т.д. Бывают случаи, когда после успешного курса лечения, люди живут долго и счастливо, имея небольшие туберкулемы. Лучше, конечно, ее удалить, причем совместно с пораженной частью легкого, т.к. туберкулема – это всегда риск рецидива туберкулеза. 4.Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза бывают малые и большие или отсутствуют вообще. К ним относятся: фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезные изменения, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы, состояние после хирургического вмешательства и др. Туберкулема при отсутствии признаков активности туберкулеза, тоже относится к остаточным изменениям. А что с ней делать – удалять или нет, решает торакальный хирург совместно с лечащим фтизиатром. 5.Народные средства лечения существуют, но они не заменяют химиотерапии. Опасными являются токсичные травы, которые часто советуют травники. Неудовлетворительно переносятся животные жиры (кроме собачьего), настои из медведки и других ядовитых живностей. Все эти методы приводят к токсическим гепатитам и прогрессированию туберкулеза. В период химиотерапии можете принимать отвары желчегонных трав (желудочный, печеночный и почечный сборы), гоголь-моголь из яиц проверенных домашних кур (птички тоже могут переносить ТБ), соки-фрэш, минеральные воды, слепые тюбажи. Основное – полноценное 6-разовое питание, обогащенное белками и жирами (мясо, жирная морская рыба, сливочное масло, черная икра, молочно-кислые продукты и т.п). Не забывайте о физкультуре и дыхательной гимнастике. Необходимо ограничить пребывание на солнце из-за опасности фотодерматозов в период приема противотуберкулезных препаратов. 6.Можно. В институте существует консультативная поликлиника, которая работает понедельник-пятница с 9.00 до 15.00. При себе иметь паспорт, направление с 2 мокрыми печатями медицинского учреждения и врача, выписку из истории болезни, рентгенограммы или диски с их записями. Подробную информацию читайте на сайте института - www.ifp.kiev.ua/

Оцените ответ:
(0)