Специалисты

Авторизация



Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, в таком вопросе. Мне 30 лет, у меня СД 1 типа, обнаружили 1 год назад. Началась болезнь так, что я при росте 1м90см похудел со 105 кг до 85 кг. С этим весом я и попал в эндокринологию, где мне поставили диагноз. При выписке из больницы (год назад) мне прописали лечение Актрапид - 3 раза в день по 10 ед, Протафан на ночь - 8-10 ЕД. Постепенно я стал снова набирать вес. Примерно за пол года я набрал свои 105 кг и стал замечать, что 10 ЕД Актрапида (под еду) не гасит сахар крови, и через 2 часа после еды он остается высоким (15-16 ммоль). И это не связано с тем, что я стал больше кушать. Я начал постепенно увеличивать дозу. Сейчас я по прежнему вешу 105 кг, и чтоб держать более-менее нормальный СК (до 10-12ммоль через 2 часа после еды) мне нужно не менее 20 ЕД Актрапида, и не менее 15-16ЕД Протафана на ночь, иначе сахар утром высокий. Скажите пожалуйста доктор, с чем это связано? Являются ли нормальными такие дозы инсулина? Может быть меня уже этот инсулин, так сказать, "не берет"? Может мне нужно переходить на другой инсулин? Спасибо большое за ответ.

Ответы

Здравствуйте, Вячеслав. Чем больше вес, тем больше потребность в инсулине. Но!!! И тем хуже чувствительность тканей к инсулину ( т.н.инсулинорезистентность тканей ), а следовательно инсулин работает хуже и его нужно организму больше, а от этого больше прибавка веса и круг замкнулся! Вам не нужно было набирать столько в весе, когда Вы начали вводить инсулин. Так как раз Вы набирали вес, значит Вы кололи инсулина гораздо больше, чем Вам было необходимо на Ваши 85 кг. Постарайтесь снизить немного вес. Для этого уменьшайте по чуть-чуть инсулин и уменьшайте состветственно количество еды. Для восстановления чувствительности к инсулину можно добавлять таблетированные препараты : Метформин (Метфогамма, Глюкофаж, Диаформин) первую неделю по 850 мг. на/ночь, а затем по 850 мг. х 2 раза в день ; и препараты, содержащие Бенфотиамин (Мильгамма таб., Бенфогамма) по 1 таб. после каждой еды – постоянно. Удачи!

Оцените ответ:
(0)