Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что творится с моей щитовидной железой.Год назад мне поставили диагноз:Тиреотоксикоз средней тяжести некомпенсированный. ТТГ - 0,01 при норме 0,23-3,4 Т4св. - 59.6 при норме 10-23,2 Т3-7,1 при норме 1,0-2,8 (на 28.11.2009) УЗД щитовидной железы от 26.11.2008: Щитовидная железа железа расположена в типичном месте,не увеличена,капсула уплотнена.Дополнительные образования в области железы не определяются.Ткань железы изоэхогенна,эхоструктура неоднородна за счет наличия мелких гидрофильных участков(множественные микрофоликулы в диаметре 0,1-0,3 мм) Правая доля 36-19мм,перешеек 0,5мм, левая доля 33-18мм. Проводилось лечение мерказолилом(0,005), 2т. три раза в день с постепенным уменьшешием дозы препарата(примерно на 1 таблетку в неделю) Была проблема с глазами(выпячивание,слезоточивость) и сейчас та же проблема,только в меньшей степени.Больше всего меня волнует что приблизительно после 2 месяцев лечения мерказолилом я стала поправляться,появилась отечность,увеличилась щитовидная железа.Доктор сказал что это нормально после первых месяцев лечения.По мере уменьшения нормы отечность становилась меньше,я худела,железа также уменьшалась.Отчего это происходит?На протяжении лечения несколько раз делала анализы: УЗД 10.03.2009: Правая доля 30х34х26 Левая доля 22х28х27 Структура неоднородная ,пятнистая,участки уплотнений до 7мм чередуются с участками пониженной эхогенности. Одиночные жидкостные включения до 6 мм(извините если пишу с ошибками,трудно перевести с украинского к тому же написано неразборчиво) 26.03.2009.(4 месяца после начала лечения): ТТГ 4,03 (норма 0,27-4,2) Т4св. 1,05(0,93-1,7) 24.07.2009: ТТГ 0,005 (0,27-4,2) Т4св. 1,3 (0,93-1,7) В это время состояние мое ухудшилось после 2-х месячного перерыва в приеме мерказолила,но почему-то анализы в норме. 17.08.09: ТТГ 19,94 (0,27-4,2) повышенное Т3 0,25 (0,93-1,7) пониженное Щитовидная железа очень увеличилась и врач порекомендовал операцию. С 7. 09 по 18.09.2009 прошла курс лечения в стационаре.Мерказолил принимала по 0,02х3р. Диагноз:диффузно-токсический зоб 2степени.Усложнение основного заболевания:тиреотоксикоз средней тяжести,состояние субкомпенсации. Общий анализ крови: Л-4,3 г/л, Ер-3,91 т/л, Нв-124,1 г/л, КП-0,9, е-1, п-3, с-72, л-21, м-3%, ШОЕ-3мм/час. Биохимический анализ крови: холестерин-4,17мм/л, билирубин общ.-12,9 мкм/л,ВЛП-42 ед.,мочевина-5,12 ммоль/л,креатинин-94,5 мкмоль/л,белки сыворотки крови 72,3г/л, фр.альб. - 50,1 г/л. УЗД щитовидной железы на момент лечения в стационаре: Объем правой доли - 31,6 см3 Объем левой доли - 16,4 см3 Суммарный объем - 48,0 (№13,0+-2,08 см куб.) Структура железы изменена за счет мелко вогнищевих(?это по-украински,тоже не знаю как перевести) фиброзных изменений.Кровотечение в железе усилено.В правой доле несколько участков до 0,3см кистообразной дегенерации.Ехогенность снижена.Перешеек утолщен.Региональные лимфатические узлы не визуализируются... И опять отеки,сухость кожи,прибавление в весе.Правый глаз отекал так что по утрам с трудом открывала. Так как моего эндокринолога небыло долгое время,я сама стала уменьшать дозу мерказолила,приблизительно по 1 таблетке в неделю,пока не дошла до 0,5 таблетки в день, и принимаю эту дозу уже около полтора месяца до сегодняшнего дня. Последние результаты анализов от 11.12.2009: ТТГ 9.22мкМЕ/мл (диапазон нормы:0.27-4.2) Т4св. 0.822нг/дл (диапазон нормы: 0.93-1.7) Антимикросомальные антитела (АМС тиреоидная) 0.28 R R сомнительный; R > 1,1 - положительный.
Коэффициент позитивности R - это
оптическая плотность образца /
критическую оптическую плотность.
Может ли это быть что-то связано с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ)? У меня давно болят суставы.Принмала 10 дней диклоберл по 2 капсулы в день.Изменений не ощущаю.Помогите разобраться,а то уже нет сил,а главное у нас в области(хотя я уже и в соседней области была) нет специалистов способных поставить нормальный диагноз.Может быть подскажете где можно обследоваться.Анализы сдаю в лаборатории Sinevo. Может быть нужно еще какие-то анализы сдать для этого?