Здравствуйте, Сергей! Курение – один из факторов риска по возникновению заболеваний щитовидной железы. Объясняется этот факт просто: очень близкое взаимное расположение щитовидной железы и дыхательных путей приводит к попаданию в ткань железы токсических веществ, содержащихся в табаке. При сочетании курения и других факторов риска (таких, как йодная недостаточность, наследственная предрасположенность, контакт с токсичными веществами) вероятность развития болезни щитовидной железы многократно увеличивается. Для того, чтобы выяснить Вашу причину увеличения щитовидной железы нужно пройти обследование, включающее исследование тиреоидного гормонального профиля (ТТГ, Т3, Т4, АТПО) и УЗИ щитовидной железы и с результатами анализов обратиться к эндокринологу. Будьте здоровы!