Специалисты

Авторизация



Здравствуйте, мне 29 лет, вес 57 кг, рост 164. Месячные начались в 13 лет, регулярные, обильные безболезненные. Инфекций нет. В сентябре 2008 г. замершая беременность на сроке 10 недель. По рекомендация врачей сдала анализы в указанные дни менструального цикла: 1. стероидный профиль мочи показал гиперандрогению смешанного гинеза 2. гормоны крови: в норме: Т4свободный-14.6 пмоль/л (референсное значение 9-22), ТТГ 0,982 мЕд/л (референсное значение 0,4-4,0), ФСГ 7,45 мЕд/мл (референсное значение фолликулярной фазы 1,1-11,6), Пролактин- 431 мЕд/л (референсное значение 109-557), Эстрадиол-303пмоль/л (референсное значение фолликулярной фазы 68-1269), ДЭА-SO4- 5,9 мкмоль/л (референсное значение 1,8-10,3). Тестостерон 3,07 нмоль/л (референсном значение0,31- 3,78.) Повышены гармоны: 17-он-прогестерон - результат 12,60 нмоль/л при референсном значение фоликулярной фазы 1,24-8,24 нмоль/л., прогестерон-результат 71,9 нмоль/л при референсном значение лютеиновой фазы 6,99-56,63. Пожалуйста подскажите, что необхоимо мне принимать сейчас для нормализации гормонов и что надо будет принимать во время беременность, что бы не повторилась замершая. Заранее большое спасибо за ответ. С уважением, Марина

Ответы

Добрый день! Прежде всего хочу отметить, что в Вашем случае необходимо пройти курс лечения у гинеколога-эндокринолога (лучше обратиться в профильный консультативный центр) как до беременности, так и во время нее находиться под его постоянным наблюдением, чтобы своевременно установить повышение уровня андрогенов и предотвратить потерю плода (никакое самолечение недопустимо). Гормональный спектр фолликулиновой фазы цикла в пределах референсных значений (к сожалению, Вы не указали уровень ЛГ в данной фазе), а отклонения в концентрациях прогестерона и 17-ОН- прогестерона - свидетельство дефекта гена, ответственного за синтез фермента 21-альфа- гидроксилазы (вовлечен в синтез кортизола),- что требует дополнительного подтверждения и соответствующего лечения. Рекомендую Вам сделать на 21-22 дни цикла (при 28-дневном цикле, при удлиненном цикле - за 7 дней до начала следующих месячных) следующий гормональный спектр: ЛГ, ФСГ, пролактин, ДГАЭ-сульфат, кортизол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон, секс-стероид связывающий глобулин и тестостерон,- а также сделать исследования на сахар, холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды. После дообследования посетить гинеколога-эндокринолога для консультации и необходимой терапии.

Оцените ответ:
(0)